Resumen del Miércoles 14 – 02 – 07.

La sesión de la mañana se inició a las 10:00 AM con una conferencia magistral en dos  de las tres salas del evento.

En la Sala 5 se impartió  “Obstáculos, caídas y fracturas en la informatización de los servicios de salud” por el Dr. Carlos Campillo Artero, Subdirector de Evaluación Asistencial. Servicio de Salud, Islas Baleares, España. El conferencista habló sobre lo que significa disponer de más datos y con mayor rapidez. Su objetivo es fundamentar esta reflexión, aportar cómo se está llevando a cabo y advertir los problemas que pudieran surgir.  La informática explicó que es insuficiente, la consideró un medio, no un fin. Consideró que la informatización es un objetivo estratégico. El centro neurálgico de los Sistemas de Salud no es la informatización si no la atención a los pacientes. El desarrollo de los Servicios de salud tiene tres tiempos: el tecnológico, el clínico (que es mucho más lento), y el de gestión, que es el más lento. Expresó que la reflexión estratégica es compleja. Debe ser participativa. Ella debe pasar por qué vamos a informatizar, en qué orden de prioridad, a partir de qué punto de partida. Hay mucha premura de disponer de programas instalados. Hizo un análisis crítico de diferentes ejemplos de planes estratégicos de informatización: Datawarehouse. Habló de la eficiencia de la Radiología digital en los hospitales.  Realizó un análisis sobre los equipos de directivos: aceptan parches informáticos, apoyan solo inicialmente no en el mantenimiento. En el caso de los informáticos: no reciben suficiente información ni respaldo. Las empresas informáticas y sus proyectos: tienen la presión comercial, deben mejorar los pliegos técnicos de condiciones técnicas. Por último la limitación de recursos obliga a estimar prioridades y a priorizar.

En la Sala 8 se dictó la conferencia: “La década de los recursos humanos en salud: contribución del campus virtual de salud pública” por Charles Godue,

Jefe de la Unidad de Recursos Humanos en Salud, OPS. La conferencia versó sobre 2 temas centrales: 1- La estrategia de Campus virtual del 2007 hasta el 2015 para el desarrollo de los recursos humanos particularmente la región de las Américas. Dentro de este tema profundizó en la estrategia que debe contribuir a la estabilidad de la fuerza de trabajo y al desarrollo de iniciativas regionales y locales para el desarrollo de los recursos humanos y lograr la atención de salud de la población. 2 - El Campus virtual y la colaboración de un grupo de países de la región para el desarrollo del Campus, como ejemplo citó la experiencia de  Brasil específicamente de la escuela nacional de salud de Fio Cruz y Cuba con la inclusión de Infomed  y otros centros de docencia e investigación integrados en este sentido. El Dr. Godue hizo referencia a los principios en los que se rige el desarrollo del Campus Virtual de la OPS cuyo principio fundamental es la educación en salud como bien público, enfatizó  en que el Campus es expresión de un nivel de integración y articula con políticas del ministerio que debe estar encausada por cambios políticos, modelos pedagógicos y apreturas de nuevas alianzas.

Seguidamente en la Sala 5 sesionó la mesa redonda  “Sistemas de Información en Salud en España”. El Moderador fue el Dr. Luis  Carlos Silva, Académico, Doctor en Ciencias, Investigador del Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, INFOMED, Cuba. Participaron además:  Xurxo Hervada Vidal (Cuba); Mar Pereira Álvarez (España) y Agustín Gómez de la Cámara. (España)

En la Sala 8, después de la conferencia sesionó el Panel No. 7, donde se presentaron 5 trabajos: “Actualización de Conocimientos en ITS/VIH/SIDA: Mediante Educación a Distancia”, de  Caballero M. Erika (Chile); “DITRITS, sistema experto para el diagnóstico y tratamiento de infecciones de transmisión sexual”, de  Maribel García García (Cuba); “Web: ITS” de Manuel Antonio Céspedes Arrebola (Cuba); “Sistema automatizado para la atención médica integral a pacientes VIH/SIDA “SIDATRAT” de Carlos Aragonés López (Cuba) y  “Multimedia ITS/VIH-SIDA” por Osmany Potrillé Bello (Cuba)

En la Sala 9 en la sesión de la mañana funcionaron los Paneles No. 7 y 8.

El Panel No. 7 incluyó los trabajos:  “Instrumentación de la gestión clínica intraoperatoria mediante un registro electrónico” de Rossana Becerra (Chile);  “Presentación de un software de HCE para atención primaria, secundaria, terciaria y gerencia de instalaciones hospitalarias” de Rolando Louis Madrigal Cruz (Cuba) y  “La experiencia Kewan - Cosmosalud” de Joaquín Herrero Santoja (España).

Al Panel No. 8 pertenecieron los trabajos siguientes: “Atlas computarizado para la planificación de neurocirugías estereotácticas funcionales guiadas por imágenes” de Rafael Rodríguez-Rojas (Cuba); “La investigación en salud, necesidades y realidades” de Fé E. Díaz Cuellar (Cuba); “Diseño de un sistema automatizado para la colección y recuperación de documentos generados en el proceso docente - investigativo de la ENSAP”, de Yanetsys Sarduy Domínguez
(Cuba); “La investigación sobre Hiperplasia Prostática Benigna: Construcción de una estructura conceptual a través de técnicas bibliométricas, minería de textos y análisis semántico” por Ricardo Arencibia Jorge (Cuba); “Modelo de tres capas para un sistema de información que ayude en el proceso de toma de decisiones en el trasplante de riñón” de María Elena Martínez del Busto (Cuba) y “SYSAPS. Aplicación Web para la gestión de datos bioestadísticos en atención primaria de salud” de Tomás Díaz Vera (Cuba).

   La sesión de la tarde se inició con tres conferencias magistrales, una en cada uno de nuestros alones: En la Sala 5 el Lic. Pedro Urra González, Director del Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas de Cuba, disertó sobre “Experiencia de la red telemática cubana de salud, en el uso de software libre y el modelo de contenidos abiertos” en la que explicó qué es Infomed y sus propósitos y cómo se incorporan los sistemas de código abierto y se sistemas de gestión de contenidos en su actividad. La definió como una red de personas, colectivos e instituciones que trabajan con un propósito general que los une que es la facilitación del acceso a la información y el conocimiento para mejorar la salud de los cubanos y de los pueblos del mundo mediante el uso intensivo y creativo de las TICs. Hizo un recuento de la aparición y desarrollo de S. O. Linux y consideraciones sobre cómo enfrentaríamos al acceso de la información científica en el campo de la salud y la construcción de una red informática para esos propósitos. En 1992 se creó Infomed, cuando se gastaba una gran cantidad de recursos de la economía para mantenernos actualizados en el campo de la salud y los primeros pasos de la red fueron encaminados en busca de solucionar este problema sobre todo después del derrumbe del campo socialista, fenómeno que muchos países de Occidente, creyeron que nos debilitaría y por el contrario nuestra revolución que Urra califica como auténtica se ha venido fortaleciendo no solo en el campo de la información en ciencia médicas. El Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas había sido fundado en 1965 y el CENIAI comenzaba a promover el uso del correo electrónico en el país con apoyo del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo. Retomando el tema del S. O. Linux nos comentó la idea de desarrollar una red sostenible basada en el software libre y de mantener la “red humana”. A través del Ing. Cristian López de la Universidad de Chile, en 1993, se obtuvo una copia de Linux y en 1994 se decide utilizar este S. O. para el desarrollo de los servicios de la red con la aparición del núcleo 1.0, considerando que era lo suficientemente sólido y coherente con las ideas de su gratuidad, y la carencia de derechos de autor, de no tener que pagar licencias por su uso, de poder modificarlo, distribuirlo y otras ventajas. En 1999 se lanzó en Internet el sitio Linux Cuba, pero ya desde 1994 Infomed trabajaba poniendo a disposición del público las revistas cubanas de las ciencias médicas a texto completo en la red, listas para conectarse a la red de redes. Continuó explicando los beneficios de los sistemas abiertos y su aporte al mejoramiento de los conocimientos. Una vez que existe la intención de colaborar en un sistema complejo la pregunta esencial es qué hago para contribuir al sistema, cómo aporto valor a la totalidad.

  Hizo alusión al tema del hombre nuevo del Ché. ¿Cómo lidiar también con el hombre de siempre, que evoluciona, se mejora y retrocede, cómo crear un ambiente que lo apoye, lo mejore, lo haga más libre, lo comprometa con el todo sin perder el sentido de cada totalidad como parte y todo?.

  De todo este recorrido comienza el proyecto ya vivo de Infomed 2.0 que será objeto de debate en otro vento dentro de este VI Congreso de Informática en Salud.

   En la Sala 8 la conferencia “Reflexiones sobre Internet, cultura científica y entorno socio-sanitario” por el Dr. Ciencias Luis Carlos Silva Ayçaguer (Cuba). Se refirió a las reflexiones que motivaron la conferencia: el hecho  de que es bastante frecuente que no se contemple a la ciencia como parte medular de la cultura, cuando en realidad es el papel cultural de la ciencia el que podría rescatar a la cultura de su inquietante tendencia a la banalización. Se analiza la irrupción de Internet en un mundo caracterizado por esa tendencia, especialmente en el marco de la ciencia. Para exponer algunas reflexiones en este marco, se examinan cinco pares de categorías que conforman unidades en cierto sentido contradictorias: comunicación vertical y horizontal, navegación y aportación, cantidad y calidad de la información, alfabetización informática e incultura científica, superficialidad y alta tecnología.

   En la Sala 9, Peter Murray (Reino Unido), Vicepresidente de la International Medical Informatics Association (IMIA) dictó la conferencia:  “H acia la cooperación internacional en actividades de informática en salud; cómo Cuba puede desempenar un papel en el plan estratégico de imia y el desarrollo de trabajo en grupos” . En un primer momento recordó que es IMIA (The International Medical Informatics Association (IMIA)) es decir el cuerpo legal para la informática médica que pose 40 países miembros entre ellos cuba y un buen número de países de América. Sus metas incluyen la promoción de la informática en la salud y la investigación e intercambio de información con 21 grupos de trabajos de tópicos específicos. En un Segundo momento abordó como la Sociedad Cubana de Informática Médica es la representante de IMIA en Cuba y habló sobre la composición y organización de las actividades que desarrolla IMIA. Explicó sobre los grupos de interés especial (en este momento solo formado por el grupo de Informática para la Enfermería) y sobre los grupos de trabajo que funcionan fundamentalmente por correo electrónico y listas.

El plan estratégico de IMIA se confeccionó teniendo en cuenta las opiniones de los miembros. Así, se trató que el plan estratégico cubriera el plan estratégico de todos los miembros y está centrado en el mejoramiento de la salud de los pueblos teniendo en cuenta que la esencia está en el conocimiento.

   Después de las tres conferencias magistrales se desarrollaron tres mesas redondas: “Experiencias del uso de las TIC para la obtención y gestión del conocimiento en salud”  moderada por la Lic. Edelmira Belkis Soca Guevara (Cuba) e integrada por Erika Caballero (Chile) y la moderadora también como ponente. “Informática, sociedad y salud” la cual moderó el Dr.  Mario Hernández (Cuba) e integraron: María Cristina Ortiz León (México), Osvaldo da Silva Campos (Brasil),  Anselmo Abdo Cuza (Cuba) y  Mario Hernández Pastrana (Cuba) y  “Arquitectura, plataformas y herramientas para soluciones web. web 2.0 en salud” en la que participaron  Peter Murria, Vicepresidente de International Medical Informatics Association (Reino Unido);  Pedro Urra, Director CNICM. Infomed (Cuba); Abel Packer, BIREME-OPS; Rogelio Da Costa, BIREME-OPS (Brasil); Alfonso Alí, CNICM, Infomed (Cuba)

   Terminadas las mesas redondas se iniciaron los Paneles No. 4, 6 y 9 respectivamente. En el Panel No. 4 se presentaron las siguientes ponencias:

 “Análisis Cienciométrico del aporte de Cuba al estudio del Angiostrongylus cantonensis” del Dr C. Alberto Juan Dorta Contreras (Cuba); “Información de medicamentos en Cuba: Realidad y perspectivas de los sistemas automatizados”, por el  MSc. Ricardo Castro Armas (Cuba) y “Los Medios Informáticos de HGAL y las Maestrías a distancias para Profesionales de la Salud” del Dr. Rolando Delgado Figueredo (Cuba)

  El Panel No. 6 incluyó los trabajos: “Las nuevas tecnologías de información en los programas reguladores de equipos médicos” de Yadira Álvarez Rodríguez (Cuba); “El sistema operativo linux y el cambio necesario” de  Wuilmaris Pérez Torres (Cuba); “Sistema para la digitalización de la información del proyecto de salud integral en las escuelas cubanas” de Ramón Suárez Medina (Cuba) e “Informatización de la Misión Milagro en Pinar del Río, 2006” por Mario Hernández Pastrana (Cuba).

   Y finalmente el Panel No.9 que incluyó los siguientes temas: “Opinión de los profesionales de AP sobre el proceso de nformatización” de Amador Ruiz (España);  “Prototipo del expediente clínico informatizado” de MSC Manuel Luzania (Mexico); “INFOMED. Modelo para la integración de la información en salud en los campos de la asistencia, la investigación, la educación y los servicios” por Denis Derivet Thaureaux (Cuba) e “Introducción del software libre en el sector de la salud en Camagüey” de José Rafael Sánchez Méndez (Cuba).